L’entérite : définition, cause, symptômes, traitement

L’entérite est l’inflammation de l’intestin grêle. Dans certains cas, l’inflammation inclut l’estomac et le gros intestin.

L’ingestion d’aliments et d’eau contaminés par des bactéries est une cause majeure d’entérite. Les facteurs contributifs sont une hygiène inadéquate et une manipulation impropre des aliments. Vous avez plus de chances de contracter une entérite lorsque vous voyagez dans des lieux où l’assainissement est médiocre et où les pratiques hygiéniques sont très inadéquates.

Les symptômes de l’entérite incluent la diarrhée et les douleurs abdominales. L’entérite disparaît généralement sans traitement en quelques jours. Toutefois, si vous avez des symptômes d’entérite pendant plus de trois ou quatre jours, vous devez consulter un médecin. Vous devez également consulter un médecin si vous avez des signes de déshydratation, ce qui peut arriver si l’inflammation est présente pendant longtemps.

Causes

La cause la plus courante de l’entérite est l’alimentation ou l’eau contaminée. Les bactéries et les virus infectent l’intestin grêle, ce qui provoque une inflammation.

L’entérite peut également être la conséquence de :

• certains médicaments notamment l’ibuprofène et le naproxène sodique ;
• les drogues illégales telles que la cocaïne ;
• la radiothérapie ;
• les maladies auto-immunes telles que la maladie de Crohn (une forme de maladie inflammatoire de l’intestin).

Votre risque de développer une entérite augmente lorsque :

• vous voyagez vers des pays où les conditions d’assainissement sont médiocres ;
• vous buvez de l’eau contaminée ;
• vous êtes exposé à des personnes atteintes de problèmes intestinaux.

Types

Le type d’entérite le plus courant est provoqué par intoxication alimentaire. Vous la contractez après avoir ingéré des aliments ou de l’eau qui étaient contaminés par des bactéries. Les bactéries peuvent entrer dans la chaîne alimentaire de plusieurs façons, notamment :

• manipulation impropre des aliments ;
• hygiène médiocre ;
• durant les processus de transformation de la volaille et de la viande.

Vous pouvez également contracter une entérite lorsque vous êtes en contact avec d’autres personnes ou animaux infectés. Ceci est moins courant.

Les aliments les plus souvent associés à l’intoxication alimentaire sont :

• la volaille et la viande crues ;
• le lait non pasteurisé ;
• les produits frais.

Certaines des bactéries courantes qui provoquent l’entérite incluent :

• la Salmonella ;
• l’Escherichia coli (E. coli) ;
• le staphylocoque doré (S. aureus) ;
• le Campylobacter jejuni (C. jejuni) ;
• la Shigella ;
• Yersinia enterocolitica (Y. enterocolitica).

L’entérite radique

Ce type d’entérite peut survenir suite à une radiothérapie. En tuant les cellules cancéreuses, la radiation peut également tuer des cellules normales à division rapide. Ceci affecte la capacité des cellules intestinales à se réparer d’elles-mêmes.

Symptômes

Les symptômes de l’entérite peuvent démarrer n’importe quand, de quelques heures à quelques jours après l’infection. Les symptômes peuvent inclure :

• diarrhée ;
• nausées et vomissements ;
• perte d’appétit ;
• crampes et douleurs abdominales ;
• douleur, saignements, écoulement muqueux du rectum.

Complications

Si les symptômes sont sévères et deviennent chroniques, vous êtes exposé un risque accru de déshydratation. Les bébés et les jeunes enfants sont particulièrement vulnérables à la déshydratation. Il s’agit d’un risque médical grave.

Obtenir de l’aide

Obtenir de l’aide

Veuillez consulter un médecin si :

• les symptômes persistent plus de trois ou quatre jours ;
• vous avez une fièvre supérieure à 38,3° C ;
• vous remarquez du sang dans les selles.

Vous devez également consulter un médecin si vous avez des signes de déshydratation, qui incluent :

• bouche sèche ;
• yeux enfoncés dans les orbites ;
• absence de larmes ;
• faible volume d’urine ;
• urines très foncées ;
• fatigue intense ;
• creusement de la fontanelle (point mou au sommet de la tête) chez un bébé.

La déshydratation est une affection médicale grave qui exige une attention médicale urgente.

Si vous avez une entérite, votre médecin effectuera un examen physique. Des analyses de sang ou des cultures des selles peuvent être prescrites afin d’identifier la cause de la maladie.

Traitement

Les cas modérés d’entérite disparaissent généralement en quelques jours. Ils n’exigent pas de traitement médical. Les personnes qui ont la diarrhée doivent boire beaucoup de liquides pour se réhydrater.

Si vous n’absorbez pas suffisamment de liquide, votre médecin pourra recommander une réhydratation avec des solutions électrolytes. Ces solutions sont constituées principalement d’eau et des électrolytes essentiels : sodium (sel) et potassium. Dans les cas aigus, des liquides et médicaments intraveineux ou une hospitalisation peuvent être nécessaires.

Chez les patients atteints d’entérite radique chronique, des changements dans la radiothérapie peuvent être exigés. Il est possible que vous deviez arrêter complètement la radiothérapie. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’avoir une opération pour couper la partie de l’intestin qui a été endommagée.

Pronostic

Chez la plupart des gens, les symptômes se dissipent en quelques jours. Le rétablissement peut prendre deux à trois semaines dans les cas aigus.

Chez les patients atteints d’entérite radique, un rétablissement complet peut prendre de six à 18 mois après la fin de la radiothérapie.

Prévention

La pratique d’une bonne hygiène personnelle et d’une manipulation des aliments sans risque peuvent vous aider à diminuer vos chances de développer l’entérite.

L’hygiène

• Lavez-vous toujours les mains avec du savon et de l’eau lorsque c’est possible.
• Lavez-vous toujours soigneusement les mains après avoir utilisé les toilettes.
• Lavez-vous toujours les mains avant et après la préparation d’aliments ou de boissons.
• Lavez-vous les mains avant chaque repas
• Lorsque vous voyagez ou que vous n’avez pas accès à l’eau courante, emmenez avec vous des lingettes (les produits imprégnés d’alcool à 60 % sont les meilleurs).
• Ne buvez pas à des puits extérieurs ou à d’autres sources d’eau sans faire bouillir l’eau auparavant.

La préparation alimentaire

• Évitez la contamination croisée. Utilisez les ustensiles propres pour chaque tâche.
• Gardez les aliments séparés. (Par exemple, gardez la volaille crue loin de la salade.)
• Lavez souvent les surfaces de la cuisine.

La cuisine

• Faites cuire tous les aliments à la température appropriée. Utilisez un thermomètre alimentaire.
• Le bœuf, le porc et l’agneau doivent être cuits à une température minimum interne de 62,7°C.
• La viande hachée doit être cuite à une température minimum interne de 71°C.
• La volaille doit atteindre une température interne de 73,8°C.

La conservation

• Placez les restes au réfrigérateur rapidement. Votre réfrigérateur doit être réglé à une température de -1° C ou moins. Votre congélateur doit être réglé à une température de – 17° C ou moins.
• Prenez garde à la date limite de consommation des produits frais.